Među top 10 članaka iz oftalmologije objavljenih ovog ljeta je i članak sa naslovom: RIZIK OD POJAVE NEARTERITIČKE PREDNJE ISHEMIJSKE OPTIČKE NEUROPATIJE KOD PACIJENATA KOJI UZIMAJU SEMAGLUTID
Dijabetes melitus i gojaznost poprimaju epidemijske razmjere te su različiti načini na koji se ove bolesti pokušavaju staviti pod kontrolu.
Semaglutid je generički naziv za aktivnu supstancu u lijeku mnogo poznatijem pod fabričkim nazivom OZEMPIC koji se koristi u kontroli dijabetes melitusa tip 2 i gojaznosti.
Nearteritička ishemijska optička neuropatija (NAOIN) je bolest koja čija je učestalost u opštoj populaciji 3-10 na 100 000stanovnika. Ispoljava se poremećajem u raspoznavanju boja i ispadima u vidnom polju usljed nedovoljne opskrbe krvlju očnog živca bilo u predjelu njegovog diska kada se javlja njegov otok (prednja) ili iza očne jabučice (stražnja,) bez otoka očnog živca. NAION nastupa bez najave, padom vida koji pacijent čak u početku i ne primijećuje. Vidna oštrina najčešće pada na 0,6 nekada do 0.1 a postoje i rijetki slučajevi sa dubokim padom vidne oštrine te potpunim gubitkom vida kada treba razmotriti i eventualni drugi uzrok smetnji vida.
Nakon što je zabilježeno nekoliko pojedinačnih slučajeva NAOIN kod pacijenata koji su uzimali semaglutid, urađeno je retrospektivno posmatranje pacijenata koji su uzimali ovaj lijek kroz duže vremena radi dijabetesa ili gojaznosti.
U prvoj grupi je bilo 710 pacijenata koji su liječeni zbog dijabetes melitusa. Njih 194 je uzimali semaglutid a 516 drugi lijek. Kumulativna incidenca NAOIN nakon 36 mjeseci u grupi pacijenata na semaglutidu, je bila 8,9% u odnosu na 1,8% kod pacijenata na drugom lijeku.
U drugoj grupi bili su gojazni pacijenti koji su uzimali semaglutid (njih 361) ili drugi lijek sa drugim mehanizmom djelovanja (618 pacijenata). Na kraju posmatranog perioda, kumulativna incidenca NAOIN je bila značajno veća (6,7%) kod pacijenata na semaglutidu u odnosu na grupu sa drugim lijekom (0,8%)
U obje grupe pacijenata zabilježena je značajno veća kumulativna incidenca NAOIN u odnosu na one koji su uzimali drugi lijek sa drugačijijm mehanizmom djelovanja.
Može se očekivati povećanje ovog broja s obzirom na veći broj pacijenata koji su na terapiji semaglutidom.
Na ovu temu je do sada objavljeno vrlo malo radova i nove studije sa većim brojem ispitanika se tek očekuju.
Comments