Search

Voda, kupanje i očne infekcije

Ljeto je doba kada veliki broj ljudi spas od vrućina nalazi kupanjem u rijekama, jezerima, morima ili bazenima.

Rekreacija i odmor potrebni su za dobro zdravlje ljudi, ali treba imati na umu da se i neka očna zapaljenja ili infekcije mogu pojaviti prilikom kupanja u kontaminiranim vodama. Ova grupa oboljenja naziva se Vodom uzrokovane očne bolesti (engl. Water-related ocular diseases-WRODs).

Kontaminacija vode ne podrazumijeva samo prisustvo mikroorganizama (bakterija ili virusa npr.), već i raznih čestica/hemijskih supstanci ili toksina koje različitim mehanizmima izazivaju zapaljenja.


Infektivni uzročnici


Jedno od potencijalno najopasnijih stanja po vid je keratitis tj. upala rožnice uzrokovana akantamebom (Acanthamoeba), mikroorganizmom koji se može naći u svim vodama: stajaćim, tekućim ali i u domaćinstvima te u tečnostima za čuvanje kontaktnih leća.

Ukoliko npr. planirate da idete na kupanje na rijeku ili gdje se kupaju i životinje treba znati da voda može biti zagađena izlučevinama životinjama koje su opasne po zdravlje ljudi. Brojni su mikroorganizmi uzročnici ovih infekcija u ovoj grupi: Toxoplasma, Toxocara, Leptospira, Yersinia i dr. Osim ljudi i domaće životinje koje piju vodu iz rijeka mogu postati novi domaćini ovih mikroorganizama te onda dalje prenijeti oboljenje na čovjeka.


Hemijski agensi


Fabrička postrojenja ili prisustvo otpadnih voda koje mogu sadržavati različite hemikalije kao što su deterdženti i dr., dovode do toksičkog konjuktivtisa sa izraženim bolovima u očima, iritacijom, crvenilom i pojačanim suzenjem. U ovim slučajevima se radi o hemijskim opekotinama oka. Interesantna je vijest da su članovi jednog veslačkog kluba, prilikom takmičenja na Novom Zelandu, iznenada osjetili jake bolove, pad vida i iritaciju u očima što je bilo uzrokovano upravo hemijskim supstancijama koje su dospjele do rijeke na kojoj se takmičenje održavalo.

Naftne mrlje ili derivati nafte koji se slučajno nađu u vodama na sličan način dovode do oštećenja površine oka.


Mehanički faktori


U mehaničke povrede uslovno rečeno možemo ubrajati i sva ona stanja u kojima je usljed očtećenog suznog filma koji bi trebalo da štiti oči (pretjerano sunčanje, vjetar, trljanje očiju, upotreba rekvizita za kupanje) olakšan put infektivnog agensa koji onda lakše dovodi do infekcije.

Prilikom vožnje skutera usljed razvijanja velikih brzina može doći do mehaničkih oštećenja rožnice, te je potrebno obavezno nositi zaštitne naočale tokom ovih aktivnosti.


Adenovirusne infekcije


Jedno od najčešćih oftalmoloških stanja je adenovirusna infekcija oka koja se češće javlja ljeti, nakon kupanja u bazenima ali i drugim vodama. Infekcija adenovirusima može da prođe klinički bez simptoma ali i da izaziva neprijatne simptome kod pacijenta, kao što su pojačana osjetljivost na svjetlo i donekle oslabljen vid. To je samolimitirajuće oboljenje ali je visoko zarazno, tj lako se prenosi sa osobe na osobu te je edukacija stanovništva a naročito pridržavanje jasnih uputa o korištenju javnih kupališta od izuzetne važnosti kako bi se spriječilo širenje ove infekcije.

Savjeti:

Iako je voda u bazenima hlorisana, nikako ne treba roniti u bazenu sa otvorenim očima jer je nemoguće hlorom uništiti prisustvo svih mikroorganizama. S druge strane, hemijske supstance koje se naprave usljed reakcije sa hlorom (tzv. hloramini) mogu podražajno djelovati na oči i izazivati crvenilo i suzenje.

Nakon izlaska iz bazena, dobro je umiti se čistom vodom ili oči isprati vještačkim suzama.

Ne preporučuje se ni ronjenje u drugim vodama (rijekama, jezerima, morima) otvorenih očiju već je obavezna upotreba zaštitnih naočala. Ovo se naročito odnosti na osobe koje su imale unazad par sedmica neku operaciju na oku.

Održavanje lične higijene, tuširanje pije ulaska u bazen obavezni su prilikom boravka u ovakvim prostorima.

Ne savjetuje se upotreba kontaktnih leća prilikom kupanja.

Ukoliko se pojavi očno oboljenje, potrebno je obratiti se oftalmologu radi adekvatne dijagnostike i tretmana.